La celulitis es un problema que aqueja a más del 95% de las mujeres en todo el mundo y de todas las razas. Suele aparecer en la pubertad y dura toda la vida. Existen muchos mitos a cerca de la celulitis, pero nosotros haremos referencia a información obtenida en publicaciones de investigación científica médica para dilucidar algunos puntos.

La celulitis cosmética llamada también paniculitis, lipodistrofia ginoide o paniculopatía edematosa fibroesclerótica (PEFE), de acuerdo con pesquisas recientes tiene su origen  en 3 causas básicas: 1. Edema causado por exceso de agua en la matriz intercelular; 2. Alteración de la homeostasis a nivel microcirculatorio; 3. La diferencia de la conformación anatómica del tejido subcutáneo de la mujer comparado con el del hombre.

Terranova, Berardesca y Maibach en una revisión publicada en International Journal of Cosmetic Science (2006), hacen referencia a una de las teorías Europeas más antiguas que señala que la Celulitis es consecuencia de una disfunción primaria de la microcirculación del tejido graso, teoría que ha sido refrendada por las investigaciones actuales. 
De acuerdo con los expertos, la base del problema sería una alteración en el flujo sanguíneo más pequeño y superficial (la red capilar de la grasa superficial) que lleva a retención de agua y sustancias de desecho. Esta ocurrencia de retención de líquidos, fue descrito por Bassas-Grau  y Bassas-Grau (1964) como un fenómeno de “hidropolimerización de mucopolisacáridos en la matriz conectiva del tejido celular subcutáneo” que conllevaba a edema crónico con un resultado final en fibroesclerosis.

Por otro lado, los Doctores Alemanes Nüremberger y Müller describieron diferencias anatómicas entre el tejido graso subcutáneo del hombre y la mujer. La característica diferencial del tejido graso subcutáneo de la mujer es que está dispuesto en lóbulos separados por tabiques de tejido conectivo y con vasos sanguíneos muy finos y pequeños (microvasculatura). En los varones este tejido está dispuesto en sentido romboidal y en cámaras pequeñas  que  acumula menos grasa y no permite la formación de celulitis.

Además parece ser que éste tejido graso subcutáneo de la mujer, así como los vasos sanguíneos en esta área son altamente sensibles al estímulo de los estrógenos, los mismos que han demostrado ser capaces de alterar la microcirculación y favorecer el almacenamiento de grasa en esta zona (Sato, 2002).

Tenemos en resumen algunos puntos claros:

Primero, la propia anatomía de la mujer condiciona la aparición de celulitis, de tal manera que debemos empezar a aceptar que ésta aparecerá en algún momento de nuestra vida y como los estrógenos son hormonas femeninas otorgan un punto más a favor de su aparición.

Segundo, la base del problema es la alteración de la “microcirculación”, por lo tanto mientras no se maneje el asunto de fondo, no se verá mejoría.

Tercero, teniendo una base anatómica y hormonal, no puede desaparecer. La celulitis se constituye en un problema crónico que puede prevenirse, tratarse y atenuarse pero no desaparece.

Con estas premisas y con el conocimiento que la terapia con CO2 ha demostrado mejorar  microcirculación, Carboxiterapia se constituye como uno de los tratamientos con mejores resultados a largo plazo. Y es que, según las investigaciones, es preciso un tratamiento continuo y regular con Carboxiterapia para lograr mejoría en reducción de grasa acumulada, microcirculación y reducción de fibrosis.

Es preciso tener en cuenta que al ser la Celulitis un problema crónico, no es posible ser tratada en pocos días o semanas. Si el deseo es conseguir piernas y glúteos con una apariencia sana y bonita, es necesario dedicarles el tiempo adecuado. De acuerdo con los protocolos internacionales de tratamiento de la celulitis con Carboxiterapia, se requieren al menos 20 sesiones con una frecuencia de 2 veces por semana; 2 a 3 veces al año para lograr buenos resultados. Las especificaciones de dosis de gas por kilo de peso por área de punción también están establecidas.

Por lo tanto, para cuidar y embellecer nuestras piernas, tomemos nuestro tiempo.

Carboxiterapia es un tratamiento médico que ha demostrado muchos beneficios para la salud. Sin embargo, como todo tratamiento tiene contraindicaciones específicas que deben ser tomadas en cuenta antes de iniciar cualquier tipo de terapia sea médica o estética, con la finalidad de evitar complicaciones.

La Carboxiterapia es una técnica mínimamente invasiva y segura. Dado que carboxiterapia utiliza el dióxido de carbono, el mismo que normalmente se produce en nuestro cuerpo como consecuencia del metabolismo celular, no presenta riesgos locales ni generales en personas sanas.

No obstante lo anterior, carboxiterapia al ser un tratamiento médico, tiene contraindicaciones bien establecidas.

Una contraindicación es por definición, una condición que disuade de la utilidad de un remedio que por otra parte parece conveniente.

Si bien el dióxido de carbono es producido normalmente por nuestro organismo, existen situaciones patológicas, como determinadas enfermedades o condiciones que pueden hacer que su concentración en el cuerpo no sea la adecuada por alterar su depuración y esto conlleva a riesgos para la salud.

Nuestro cuerpo debe mantener una presión de CO2 y O2 constantes en la sangre para funcionar adecuadamente. Cuando estas presiones se alteran suceden cambios peligrosos para la salud. Si la presión de CO2 aumenta puede ocurrir un estado que se conoce como acidosis que lleva en sus extremos a pérdida de conciencia y coma.

Ahora haremos un repaso sencillo de las principales contraindicaciones.

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA: carboxiterapia como ya sabemos, se basa en la estimulación del intercambio gaseoso entre CO2 y O2 a nivel del tejido tratado. El CO2 aplicado luego de haber sido cambiado por O2 es llevado por la hemoglobina a los pulmones para que en los alveolos sea nuevamente recambiado por oxígeno. Si sucede que nuestro aparato respiratorio no funciona adecuadamente, no se podrá intercambiar los gases, de tal forma que el CO2 será retenido en el cuerpo pudiendo aumentar su concentración en sangre ocurriendo acidosis.

INSUFICIENCIA CARDIACA: en esta condición existe un trabajo deficiente del corazón para bombear adecuadamente la sangre desde el corazón a los pulmones y al resto del cuerpo. Esto origina también deficiencia en la oxigenación y sería sumamente riesgoso darle mayor trabajo al cuerpo para depurar mayor concentración de CO2.

INSUFICIENCIA RENAL: el CO2 en el cuerpo no solo es intercambiado por oxígeno sino que también ingresa al metabolismo celular originándose productos como ácido carbónico y bicarbonato. Estos compuestos se depuran a nivel renal. En una condición como la insuficiencia renal en la que los riñones ya no depuran adecuadamente los productos del metabolismo, estos compuestos pueden aumentar su concentración y tener consecuencias dañinas.

INSUFICIENCIA HEPÁTICA: recordemos que el hígado produce proteínas que se unen al CO2 y son las responsables de mantener la presión de CO2 en niveles normales. En condiciones de insuficiencia el hígado no trabaja bien ni produce la cantidad de proteínas adecuadas trayendo problemas si le aumentamos la cantidad de CO2 al cuerpo.

ANEMIA SEVERA: hemos dicho ya anteriormente que es la hemoglobina la encargada del intercambio de CO2 por oxígeno a nivel del tejido tratado. En el caso de anemia, la hemoglobina estará muy baja y este intercambio no será adecuado con consecuencias no muy buenas para la salud, además de la ausencia de resultados.

CÁNCER ACTIVO: carboxiterapia tiene la maravillosa propiedad de estimular tanto la circulación sanguínea como linfática. No obstante, esta virtud puede ser adversa en presencia de un estado de cáncer pues éste se disemina precisamente por vía hemática y linfática y puede ser perjudicial el uso de carboxiterapia en estas circunstancias.

USO DE ACETAZOLAMIDA Y DICLOFENAMIDA: medicamentos usados para tratar el glaucoma, que son inhibidores de la enzima anhidrasa carbónica de la Hemoglobina. Es precisamente esta enzima la que se encarga del intercambio del CO2 por el O2 a nivel de la hemoglobina. Con el uso de estos medicamentos, se bloquea su función y no se produce dicho intercambio gaseoso.

Debe quedar claro que Carboxiterapia es una técnica que debe ser indicada y aplicada por un médico quien debe inicialmente evaluar al paciente y definir si éste tiene o no contraindicaciones para recibir el tratamiento. Si se procede correctamente, no habrá inconvenientes.

Carboxiterapia es una opción muy buena para tratar la grasa localizada que no cede con dieta ni ejercicio.

La Carboxiterapia, término cada vez más conocido por todos, es una técnica médica que utiliza el dióxido de carbono para tratar diferentes problemas médicos y estéticos.

Entre sus aplicaciones estéticas se encuentra la grasa localizada. Carboxiterapia a diferencia de otros métodos de tratamiento, ha demostrado en estudios experimentales reducir la grasa localizada en forma equivalente a la liposucción.

De hecho en Italia existe una vasta experiencia con Carboxiterapia en los problemas estéticos y existen varios trabajos publicados. El Dr. Brandi y su equipo de investigación, publicó en el 2001 un ensayo clínico bastante completo sobre el efecto de Carboxiterapia en adiposidades localizadas con correlación histopatológica (Aesth. Plast. Surg. 25:170-174, 2001) en la que luego de observar los resultados bastante favorables y alentadores, los autores concluyen que Carboxiterapia constituye un procedimiento válido para tratar grasa localizada por ser simple, seguro sin toxicidad y  exitoso.

Por Otro lado D´Aniello en una conferencia ofrecida en la Universidad de Siena en Italia, presentó un trabajo realizado en 80 pacientes mujeres en las que se trató grasa localizada en muslos y rodillas. Se valoró la presión parcial de oxígeno tisular, la elasticidad de la piel, la variación de la actividad arteriolar con Doppler laser y la modificación anatómica en la circunferencia de muslo y rodilla. Los resultados demostraron mejoría estadísticamente significativa en todos los parámetros y reducción de la circunferencia tanto de muslos como rodillas.

El mecanismo propuesto por los investigadores es que el Dióxido de carbono ejerce una lisis adipocitaria directa. Cuando el CO2 distiende el tejido subcutáneo y estimula los receptores de la presión,  se libera una sustancia algógena. Esta sustancia origina aumento del AMPc intracelular y activación de la lipasa intra adipocitaria con la consecuente lipólisis.

La evidencia arriba señalada, coloca a Carboxiterapia como una opción segura y con buenos resultados para el tratamiento de la grasa localizada. El efecto de reducción es a largo plazo a diferencia de la Liposucción que es rápida, no obstante se evitan las secuelas de fibrosis e irregularidades que algunas veces quedan con las cirugías.

Solamente recordemos que cualquiera que sea el procedimiento, el tejido graso es  siempre activo y su acumulación depende de las calorías en exceso que se queden en nuestro cuerpo como consecuencia de la dieta inadecuada o la falta de actividad física.

Una visión rápida de lo que hace la Carboxiterapia en nuestro cuerpo, para comprender mejor sus efectos.

La terapia con Dióxido de Carbono ha sido usada desde tiempos antiguos con la finalidad de curar problemas de piel, reumáticos y circulatorios.  Las observaciones científicas fueron dando crédito a las propiedades del CO2 en cuanto a regeneración de tejidos y  mejora de  la circulación sanguínea.
Investigaciones médicas posteriores dejaron demostrado el beneficio del dióxido de carbono en la salud.
Evaluemos las formas como Carboxiterapia interviene para mejorar nuestra salud:

Carboxiterapia mejora la microcirculación en el tejido tratado por dos mecanismos propuestos: vasodilatación e inducción de angiogénesis (formación de vasos sanguíneos)
Se ha llegado a demostrar que la terapia con dióxido de carbono es capaz de causar inducción de la síntesis local del factor de crecimiento vascular endotelial, lo que resulta en una formación de nuevos capilares dependiente de óxido nítrico. (Circulation, 2005)     
Dr. Takashi, en la Universidad de Oklahoma U.S.A, demostró el beneficio de Carboxiterapia en la circulación de la piel. Afirmó que los resultados obtenidos en su trabajo de investigación (publicado en J Invest Dermatol 93:259-262, 1989) en el que se evidencia incremento del flujo sanguíneo en piel y mejora del metabolismo tisular, el dióxido de carbono podría ser útil para la curación de heridas y problemas circulatorios en piel.

Carboxiterapia favorece la formación y el recambio de colágeno y elastina
Dr. Julio Tavares desarrolló y publicó un estudio experimental en roedores, en el que demostró por medio de biopsias, que las inyecciones intradérmicas de CO2 incrementan la producción de colágeno en la piel (Journal of Drugs in Dermatology, march 2008).

Carboxiterapia tiene efecto analgésico y antiinflamatorio
Los investigadores afirman  que la analgesia observada es consecuencia de un aumento local del flujo sanguíneo (Brockow, 200).
Parece ser que existe también un efecto mecánico al aplicar el dióxido de carbono, este efecto es directo sobre los receptores dérmicos de Golgi y Paccini y al ser estimulados se produce síntesis y liberación de sustancias como bradiquininas, histamina, serotonina y catecolaminas, estas sustancias pueden ser las mediadoras del efecto analgésico y antiinflamatorio de carboxiterapia.

Carboxiterapia tiene efecto lipolítico
De acuerdo con las investigaciones Carboxiterapia actuaría estimulando receptores Beta adrenérgicos en el tejido adiposo, lo que originaría lisis de la grasa almacenada en el adipocito. Esta acción tendría como intermediarios a la adenilato ciclasa y ocasionaría incremento del AMP cíclico tisular y liberación de triglicéridos al torrente sanguíneo. Brandi y col (Aesth. Plast. Surg. 25:170–174, 2001) demostraron con estudios anátomo-patológicos lisis de los adipocitos sin daño en el tejido conectivo adyacente y concluyeron señalando a la carboxiterapia como un procedimiento válido para el tratamiento de adiposidades localizadas.

Estos son cuatro puntos importantes a conocer para comprender cómo es que la terapia con Dióxido de carbono actúa en nuestros tejidos y logra obtener resultados asombrosos en cuanto a la cicatrización de heridas, alivio del dolor, mejora en la calidad de piel, y reducción de la grasa localizada y el problema estético de la celulitis.

El CO2 es considerado por muchos un producto de desecho y muchas opiniones se vierten al respecto. Veamos como el dióxido de carbono no sólo no es un simple desecho, sino que juega un papel importante en el bienestar de nuestro cuerpo.

Siempre hemos escuchado que el planeta se está calentando a causa del Dióxido de carbono y a este gas, se le han atribuido también muchas cosas malas.

Hay personas que consideran al CO2 como un producto de desecho de la célula y que por lo tanto si lo expulsamos a través de la respiración es porque no sirve para nosotros.

La realidad es totalmente distinta a lo que pensamos. La verdad  el dióxido de carbono no es un gas de desecho, es más,  el dióxido de carbono es importante para nosotros y cumple funciones clave en el organismo humano.

Empecemos a revisar algunos puntos.
El dióxido de carbono existe en el organismo disuelto en la sangre y unido a proteínas y esto se traduce en una Presión de CO2 constante, responsable de mantener la homeostasis del cuerpo al igual que la Presión de oxígeno.

El dióxido de carbono, difunde a través de los tejidos con mayor facilidad que el oxígeno y es precisamente esta propiedad, la que le permite penetrar la barrera hematoencefálica y regular el centro respiratorio en el cerebro.

Contribuye a la formación de ácido carbónico y bicarbonato, esenciales para el equilibrio ácido base de nuestro organismo.

El dióxido de carbono, facilita el paso del oxígeno a los tejidos, pues al unirse a la hemoglobina, contribuye a la liberación del oxígeno hacia las células tisulares. Esto se conoce como Efecto Bohr. Para  decirlo de una manera figurada, el suministro de oxígeno  a las células desde los glóbulos rojos estaría, de alguna forma, controlado por el dióxido de carbono.    

En cuanto a sus propiedades médicas,  por ejemplo, el Dr. Hidekazu demostró en un estudio publicado en Circulation el año 2005, que el dióxido de carbono causa en tejidos isquémicos, inducción de la síntesis local de factor de crecimiento vascular endotelial, resultando este hecho en  formación de nuevos vasos. En palabras simples, con el dióxido de carbono logramos revascularizar los tejidos con pobre irrigación.       

Otras investigaciones como la de Hartmann (Angiology 2007) sugieren que entre los efectos de la aplicación  del dióxido de carbono se encuentran: dilatación de las arteriolas pre capilares, reducción de la viscosidad de la sangre, restauración de la permeabilidad de los capilares ocluidos.

El dióxido de carbono es un recurso que deberíamos  aprovechar por los múltiples beneficios que ha demostrado tener. No obstante, recordemos que como todo tratamiento, no todos somos candidatos pues existen contraindicaciones y antes de cualquier aplicación el paciente debe ser adecuadamente evaluado por el médico.

Los brazos son, la mayoría de las veces, un problema sin otra solución que la quirúrgica. La buena noticia es que Carboxiterapia es una excelente opción para dejar nuestros brazos como siempre quisimos.

Los cambios en el peso, el paso del tiempo y la falta de ejercicio son los principales responsables de que en muchas personas los brazos luzcan regordetes y flácidos.  Una vez que estos cambios empiezan a sucederse en nuestros brazos, necesitamos bastante esfuerzo para volverlos a su estado perfecto, es decir, bien perfilados, de preferencia marcados y con la piel bien firme.
Los ejercicios con pesas pueden ayudarnos a perfilar y marcar los músculos nuestros brazos, pero la grasita que se localiza en ellos y la piel flácida son dos asuntos diferentes. 

Hay en el mercado diferentes propuestas de tratamiento, desde vendajes hasta cirugías, pero debemos tener en cuenta que los brazos son muy delicados y forman parte de nuestra carta de presentación.

Carboxiterapia tiene para nosotros una propuesta interesante. Primero porque si el problema son los brazos con grasa localizada, Carboxiterapia tiene efecto lipolítico al actuar a nivel de receptores beta de las células grasas activando la lipasa sensible a hormonas y por consiguiente hace que esa grasa se fragmente y se elimine hacia el torrente sanguíneo, donde luego será metabolizada.  Brandi, realizó un estudio precisamente para evaluar el efecto lipolítico de Carboxiterapia   llegando a afirmar que “la eficacia de la terapia con dióxido de carbono fue confirmada tanto por los datos histológicos como por las variaciones en la circunferencia máxima de las áreas sometidas a tratamiento”. Además añadió que el efecto observado sobre las células adiposas sin dañar el tejido conectivo adyacente, explica por una parte la reducción observada en las áreas tratadas y por otra la usencia de efectos secundarios graves.

De acuerdo con lo referido por los pacientes que participaron en el estudio del Dr. Brandi, los eventos adversos presentados fueron sensación de crepitación bajo la piel que se limitó a la primera hora del tratamiento, dolor en el lugar de inyección, siempre de corta duración y nunca tan intenso que hubiera sido necesario suspender la aplicación del gas; y en aproximadamente la tercera parte de los participantes hubo hematomas leves que desaparecieron sin causar ningún daño estético.

La grasa localizada de los brazos, de acuerdo con lo arriba expuesto, puede mejorarse, pero ¿Qué pasa con la piel flácida de los brazos?  Carboxiterapia puede tratar la flacidez de la piel en los brazos  de forma realmente efectiva.
Los estudios científicos muestran que Carboxiterapia no sólo mejora el flujo sanguíneo en la piel sino que favorece la producción de colágeno proporcionándonos una piel firme y saludable. (Tavares, Journal of Drugs in Dermatology, march 2008).

Entonces, si hacemos una rutina adecuada de ejercicio localizado para tonificar los músculos de nuestros brazos y complementamos este entrenamiento con una sesión bien llevada de Carboxiterapia podremos obtener los beneficios de tener músculos bien perfilados, deshacernos de la grasa que se localiza en los brazos y reafirmar la piel; los brazos soñados.

Cuando el acné hace su paso por nuestra piel, por lo general deja secuelas que son más molestas que el acné mismo. Carboxiterapia puede ayudarnos con las señales dejadas por el acné y con cambios evidentes desde la primera sesión.

El acné es una enfermedad que afecta la piel originando la mayoría de las veces deformaciones y secuelas para toda la vida.

Se han propuesto para las secuelas una gama enorme de terapias, las más conocidas los peeling, que pueden ser muy buenos en manos bien entrenadas pero tienen algunas cosas que los limitan como que de preferencia deben realizarse en invierno.

Carboxiterapia surge en este punto como una alternativa muy buena para tratar las secuelas.

Analicemos las ventajas: se puede realizar todo el año, en cualquier tipo de piel, en cualquier edad y no interesa el tiempo que tengan las cicatrices. Otra ventaja es que no debilita ni sensibiliza la piel, todo lo contrario, nos deja una piel más fuerte, nutrida y renovada.

Muchos estudios han demostrado el efecto de Carboxiterapia en mejorar el recambio de colágeno en la piel. El Dr. Tavares en Brasil publicó un estudio el año 2008, en el que demostraba el aumento en la densidad del colágeno en la piel.

El Dr. Takashi, en la Universidad de Oklahoma USA, demostró el beneficio de Carboxiterapia en la circulación de la piel.  Su trabajo fue publicado en J Invest Dermatol 93:259-262, 1989 y aquí se evidencia no solo incremento del flujo sanguíneo gracias al CO2 sino también mejoría en el metabolismo tisular.
Incluso en lesiones severas, Carboxiterapia ha demostrado grandes beneficios.
Además Carboxiterapia, puede preparar adecuadamente la piel en caso sea absolutamente necesario realizar un procedimiento más agresivo como un peeling.

El procedimiento es por lo general simple y no tiene riesgos. No hay necesidad de uso de cremas descongestionantes luego del tratamiento y usted puede hacer su vida sin inconvenientes. No es necesario, como lo anotamos arriba, que se realice el tratamiento exclusivamente en invierno o meses sin sol, ni que se use bloqueador solar; no obstante el uso del bloqueador se recomienda siempre como una necesidad básica en la actualidad ya que, más que una indicación cosmética es una indicación médica para disminuir las posibilidades de cáncer de piel.

Carboxiterapia en resumen, es una alternativa interesante para los casos de secuelas de acné, con buenos resultados en pocas sesiones, con cambios notorios desde la primera sesión, y sin riesgos. Sin embargo, debe ser evaluados los casos adecuadamente en una consulta médica y el tratamiento debe ser realizado por un médico bien entrenado.

La Carboxiterapia que ahora conocemos, que se aplica en forma subcutánea tiene sus orígenes en los Spa de Europa. Ahora llega a nosotros más sofisticada y compleja pero mantiene su esencia, beneficiar nuestra salud

La palabra Spa proviene de la frase en latín Salus per aquam, es decir, salud a través del agua.

Parece ser que además el término se le atribuye  al pueblo belga de Spa, que era conocido por sus baños con aguas curativas desde la época Romana. Al parecer luego se generaliza como nombre común para fuente termal o balneario termal.

Sea cual fuere el origen, lo cierto es que el término alude a un establecimiento relacionado con la salud y tratamientos en base a agua. Los primeros spa surgen como grandes extensiones de tierras, con fuentes termales naturales cuyas aguas poseen propiedades curativas de problemas tanto reumáticos y dermatológicos como circulatorios. Además de programas curativos ofrecían programas preventivos de relajación.

Otra parte del tema nos lleva a remontarnos a los orígenes de Carboxiterapia, cuando empezaron a observarse los beneficios del agua surgida de manantiales a orillas de las cadenas volcánicas. Los estudios posteriores demostrarían su efecto en problemas médicos como trastornos de circulación, alteraciones de piel, problemas reumatológicos, etc.

Los Spa en Europa, donde surge la corriente del Termalismo y la Balneoterapia, aprovechan precisamente las propiedades curativas del agua con dióxido de carbono para brindar tratamientos a múltiples enfermedades siendo las principales las Cardio-Vasculares.

El entusiasmo y la admiración por los resultados obtenidos fue tal que en 1946 se funda el Instituto de Investigación de Enfermedades Cardio-vasculares Royat, en Francia y en conjunto con centros en otros países como Alemania, Bélgica, República Checa empieza a desarrollarse investigación en muchos tipos de terapias con Dióxido de carbono. Actualmente encontramos lugares como Hotel Relax Jablonec en república Checa, La Société Médicale de Royat y L´Institut de Recherches Cardio-vasculaire en Francia y Kur Zentrum en Austria donde ofrecen diversas terapias con dióxido de carbono

En estos centros se ofrece la terapia con CO2 administrada en diferentes formas, y todas enfocadas a problemas de salud. Todos los pacientes son evaluados previamente por un médico especialista quien hace el diagnóstico e indica el tratamiento pertinente.

Un tipo de tratamiento es en piscinas con agua tibia y gas carbónico. La terapia consiste en caminar en el agua durante 10 minutos y se realiza bajo la supervisión de un terapeuta especialmente entrenado. Las indicaciones de este tratamiento son: todas las formas de enfermedades vasculares y trastornos circulatorios; va muy .bien para problemas venosos.

 El segundo tipo de tratamiento es un baño en gas seco. El paciente, con la piel previamente humedecida es colocado en un cobertor plástico cerrado herméticamente y luego se introduce el gas. El dióxido de carbono actúa intensamente durante 15 minutos a presión constante y con esto se favorece la dilatación de los vasos sanguíneos y se mejora la circulación. Este tratamiento mejora el flujo sanguíneo, aumenta el tono venoso (ideal en caso de várices) y acelera la cicatrización de heridas. Este tratamiento es indicado y supervisado por personal médico.

El tercer tipo de tratamiento es el ampliamente difundido en la mayoría de países y es la aplicación subcutánea de CO2 (la que utiliza agujas muy finas). Esta terapia es un modo de tratamiento intensivo con excelentes resultados.

La recomendación de tratamiento (aplicación subcutánea) es para patologías tales como: claudicación intermitente, piernas ulcerada, deterioro del equilibrio, tinnitus, fibromialgia, inflamaciones reumáticas, migraña. Este tratamiento desde luego es indicado y realizado por un médico especializado en Carboxiterapia.

Como vemos,Carboxiterapia es un tratamiento de uso médico, de gran beneficio en la salud que se inició en el viejo continente y que ahora se está difundiendo a todo el mundo para buenaventura nuestra.

Carboxiterapia ha demostrado que además de prevenir el avance de la enfermedad puede mejorar los parámetros circulatorios en pacientes con enfermedad vascular periférica complicada.

La enfermedad arterial periférica, describe un estado de circulación deficiente en los miembros inferiores debida principalmente por obstrucción de las arterias de las piernas.

Esta obstrucción se presenta en pacientes con problemas de aterosclerosis como aquellos con Hipertensión arterial y principalmente en pacientes con Diabetes mellitus. En estados avanzados de esta enfermedad, pueden aparecer úlceras en miembros inferiores y muchas veces terminan en amputaciones.

Desde inicios de 1900, ya existía evidencia que el CO2 podía aliviar de alguna manera los problemas circulatorios.

De hecho, Carboxiterapia ha demostrado que además de prevenir el avance de la enfermedad puede mejorar los parámetros circulatorios en pacientes con enfermedad vascular periférica complicada, mejorar la marcha al disminuir la claudicación intermitente (dolor al caminar determinada distancia) y favorecer el cierre de úlceras cuando éstas se presentan complicando el cuadro.

 En países de Europa como Francia y Alemania, Carboxiterapia viene siendo usada como tratamiento para el problema de enfermedad arterial periférica desde hace mucho tiempo.

Un estudio de longitudinal de seguimiento a 15 años (1981-1996), multicéntrico realizado en Francia con 424 pacientes, demostró disminución significativa de la tasa de muertes por infarto al miocardio de 37% a los 5 años a 22% a los 15 años. La tasa de cirugías vasculares de miembros inferiores también disminuyó de 11.1% a los 5 años a 8.5% a los 15 años y disminuyó la incidencia de amputaciones. Los parámetros clínicos funcionales y circulatorios aumentaron significativamente a 5 años de seguimiento por ejemplo la distancia caminada mejoró en 44% y esta mejoría se mantuvo a los 15 años.

Savin et al, publicaron en septiembre de 1995 en Angiology, (revista médica de enfermedades vasculares) un trabajo de investigación en el que concluyeron que el CO2 transcutáneo puede tener efectos locales vasomotores benéficos en pacientes con arteriopatía estado II en miembros inferiores.

Por su lado Hartmann y col fueron capaces de demostrar la vasodilatación y el aumento de la utilización de oxígeno (Efecto Bohr) resultantes de la aplicación tópica de CO2, y por tanto, que el uso tópico de CO2 tiene una base objetiva.

De acuerdo con lo expuesto arriba, Carboxiterapia surge como una opción fuerte de tratamiento de la enfermedad arterial periférica así como de prevención secundaria de posibles complicaciones de la enfermedad como úlceras o amputaciones.

Las aplicaciones estéticas de Carboxiterapia son múltiples entre ellas se cuentan adiposidades localizadas, estrías, celulitis y rejuvenecimiento facial como las frecuentes. No obstante Carboxiterapia es también un complemento ideal para el tratamiento post operatorio de la liposucción o la lipoescultura.

Precisamente Cesar Brandi, demostró los efectos de Carboxiterapia sobre las irregularidades de la piel y respaldó su uso post lipo.
Brandi, realizó un estudio con 42 pacientes mujeres con una edad promedio de 40 años.  24 mujeres fueron sometidas a liposucción (en muslos y rodillas) y dividido en dos grupos. A uno de ellos, se le sometió a Carboxiterapia 3 semanas después de la liposucción; estas mujeres recibieron 2 sesiones semanales por 10 semanas consecutivas.
Las 18 mujeres restantes fueron sometidas solo a Carboxiterapia en la misma cantidad de sesiones y dosis que las del grupo anterior. Las pacientes del grupo restante recibió un tratamiento convencional.
Después de 2 meses y 20 días se realizaron las mediciones en las áreas tratadas y se realizaron las comparaciones respectivas. El estudio demostró que con Carboxiterapia se obtienen mejoría en las irregularidades de la piel así como en la elasticidad cutánea. Además hubo una respuesta positiva en la reducción de la grasa acumulada en el tercer grupo que no se realizó liposucción.

Además Brandi, ya había demostrado en un estudio anterior la eficacia de Carboxiterapia para tratar grasa localizada.

En Perú, Carboxiterapia ya viene siendo usada por muchos especialistas en Cirugía estética para el tratamiento post operatorio de los procedimientos de liposucción para evitar las irregularidades y combatir la formación de fibrosis.